漢中市留壩縣人社局：靶向服務(wù)失能群眾，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)上門評(píng)估見實(shí)效
2025-12-02 10:43:45
來源：西部決策網(wǎng)
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西部決策網(wǎng)訊 “多虧你們上門來評(píng)估，不用我們折騰，還把政策講得明明白白，真是解決了我們家的大難題！”家住紫柏街道城關(guān)村的崔大爺家屬緊緊握著醫(yī)保干部的手，言語間滿是感激。近日，留壩縣人社局醫(yī)保中心組織專業(yè)評(píng)估團(tuán)隊(duì)，開展失能人員上門評(píng)估服務(wù)，將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的政策紅利精準(zhǔn)送到群眾身邊，用腳步丈量民生溫度，用行動(dòng)回應(yīng)群眾期盼。
隨著人口老齡化程度加深，失能、半失能人員的長(zhǎng)期護(hù)理需求日益凸顯。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)作為減輕失能家庭護(hù)理負(fù)擔(dān)的重要民生保障政策，其精準(zhǔn)落地的關(guān)鍵在于科學(xué)規(guī)范的失能評(píng)估。為破解部分失能群眾行動(dòng)不便、出門評(píng)估困難的痛點(diǎn)，市醫(yī)保局主動(dòng)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，變“群眾跑腿”為“干部上門”，組建由醫(yī)保業(yè)務(wù)骨干、醫(yī)護(hù)專家組成的評(píng)估小組，深入社區(qū)、走進(jìn)家庭開展“一對(duì)一”精準(zhǔn)評(píng)估服務(wù)。
評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)保干部與醫(yī)護(hù)專家攜帶專業(yè)評(píng)估工具，耐心細(xì)致地詢問失能人員的身體狀況、日常護(hù)理情況，通過觀察進(jìn)食、洗漱、穿衣、如廁等生活自理能力，結(jié)合病史資料和臨床檢查，逐項(xiàng)對(duì)照評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行客觀評(píng)分，確保評(píng)估結(jié)果真實(shí)準(zhǔn)確。同時(shí)，針對(duì)群眾關(guān)心的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)、報(bào)銷流程、服務(wù)項(xiàng)目等問題，醫(yī)保干部用通俗易懂的語言進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解讀，發(fā)放政策宣傳手冊(cè)，手把手指導(dǎo)申請(qǐng)材料填報(bào)，讓群眾既清楚政策、又會(huì)用政策。
“我們年紀(jì)大了，兒女工作忙，老人失能后照顧起來力不從心，還一直擔(dān)心申請(qǐng)流程復(fù)雜。沒想到醫(yī)保干部直接上門來辦，不僅評(píng)估得仔細(xì)，還幫我們整理申請(qǐng)材料，真是太貼心了！”剛完成評(píng)估的崔大爺家屬說道。為讓政策惠及更多困難群眾，評(píng)估小組還提前與社區(qū)網(wǎng)格員對(duì)接，摸清轄區(qū)內(nèi)失能人員底數(shù)，建立臺(tái)賬，對(duì)高齡、獨(dú)居、重度失能等特殊群體優(yōu)先安排評(píng)估，確保“應(yīng)保盡保、不漏一人”。截至目前，上門評(píng)估35次35人，正在享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)人數(shù)共13人，享受上門照護(hù)服務(wù)待遇人數(shù)2人，居家護(hù)理服務(wù)待遇2人，組合護(hù)理服務(wù)8人，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理1人，落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇支出8萬余元。這一舉措不僅有效減輕了失能老人的家庭負(fù)擔(dān)，更助推了當(dāng)?shù)刈o(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)上門評(píng)估服務(wù)，是留壩縣人社局踐行“以人民為中心”發(fā)展思想的生動(dòng)實(shí)踐。下一步，留壩縣人社局將持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程，提升評(píng)估效率，加快長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇兌現(xiàn)速度，同時(shí)，通過社區(qū)宣傳、入戶講解、線上推送等多種方式擴(kuò)大政策宣傳覆蓋面，讓更多失能家庭知曉政策、享受保障，切實(shí)減輕家庭護(hù)理壓力，讓失能人員“老有所護(hù)、病有所依”。
政策暖民心，服務(wù)無止境。留壩縣人社局醫(yī)保中心將始終把群眾的急難愁盼放在心上、落在實(shí)處，以更優(yōu)質(zhì)、更高效、更貼心的服務(wù)，推動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策落地生根，為失能群眾撐起一片溫暖的“保障傘”，不斷增強(qiáng)群眾的獲得感、幸福感和安全感。如果您或您身邊有符合條件的失能人員，可撥打醫(yī)保服務(wù)熱線0916-2997938咨詢辦理，讓醫(yī)保政策的陽光照亮每一個(gè)需要幫助的家庭。（供稿：楊聶 趙倩鈺）
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