日前,記者從東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院獲悉,該院脊柱外科中心近年來(lái)接診一百多名低齡腰椎間盤(pán)突出患者,最小僅14歲。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)青少年腰椎間盤(pán)突出發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì),臨床上14~18歲患者約占脊柱手術(shù)患者的5%~8%,較十年前增長(zhǎng)近3倍。
“常規(guī)腰椎手術(shù)患者多為中老年人,但近年來(lái),14~18歲青少年患者占比顯著上升?!备钊藨n(yōu)心的是,這類(lèi)患者的椎間盤(pán)退變往往不可逆,部分患者可能面臨二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。該院毛路副主任醫(yī)師介紹,椎間盤(pán)是位于相鄰椎體間的“緩沖墊”,由外圍纖維環(huán)和內(nèi)部髓核構(gòu)成。18歲前,椎間盤(pán)尚處于發(fā)育階段,其營(yíng)養(yǎng)供給依賴(lài)周?chē)軡B透。當(dāng)青少年長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過(guò)度負(fù)重或缺乏運(yùn)動(dòng)時(shí),椎間盤(pán)會(huì)出現(xiàn)髓核失水、纖維環(huán)撕裂、髓核突出等三大病理改變。
“就像被反復(fù)擠壓的果凍,當(dāng)纖維環(huán)出現(xiàn)破口,髓核就會(huì)突出壓迫神經(jīng)?!泵方忉?zhuān)@種“少年版腰椎間盤(pán)突出癥”雖可通過(guò)手術(shù)解除神經(jīng)壓迫,但受損的椎間盤(pán)無(wú)法完全修復(fù),可能伴隨患者終身。
毛路表示,對(duì)于青少年學(xué)生而言,避免長(zhǎng)期保持單一姿勢(shì)導(dǎo)致的腰肌勞損和椎間盤(pán)負(fù)荷過(guò)重,有助于維持腰椎自然生理曲度,降低青少年“腰突”風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)處于發(fā)育階段的脊柱健康。
毛路提醒家長(zhǎng),可以讓孩子通過(guò)以下簡(jiǎn)單方法早期發(fā)現(xiàn)腰椎問(wèn)題:
1.彎腰測(cè)試:雙腳并攏雙手觸地,背部一側(cè)隆起超過(guò)1厘米提示脊柱旋轉(zhuǎn)或側(cè)彎;2.抬腿試驗(yàn):平躺單腿抬高<50度即出現(xiàn)腿麻或疼痛,說(shuō)明神經(jīng)可能受壓。
青少年預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥,專(zhuān)家建議學(xué)生們每坐1小時(shí)左右就要起來(lái)活動(dòng)一下,平時(shí)要適量運(yùn)動(dòng),特別要加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練,慢跑、游泳等就是很好的運(yùn)動(dòng)方式;平時(shí)要保持良好的坐姿,避免蹺二郎腿。(通訊員 蔡逸秋 崔玉艷 記者 萬(wàn)惠娟)