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西部決策網(wǎng)訊 南鄭區(qū)醫(yī)保局聚焦醫(yī)保服務中的關鍵環(huán)節(jié)，以“一窗辦、網(wǎng)上辦、就近辦”為抓手，推出一系列精準舉措，推動醫(yī)保服務提質(zhì)增效，切實提升群眾辦事便捷度。

一窗通辦，打破壁壘優(yōu)流程。推行“一廳通辦”改革，將醫(yī)?；饟芨堵毮軓膮^(qū)基金管理中心劃轉至區(qū)醫(yī)保業(yè)務經(jīng)辦中心，實現(xiàn)了各險種從業(yè)務受理、經(jīng)辦、審核到撥付全鏈條一廳通辦；區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦大廳設立4個服務窗口，全面推行“一窗受理、一次辦結”，所有臨柜業(yè)務當日“一次辦結”率達100%；大力優(yōu)化經(jīng)辦流程，將零星報銷業(yè)務從受理到審核撥付壓縮至10個工作日內(nèi)辦結，已受理137人次，累計報銷52.99萬元。

網(wǎng)上速辦，數(shù)字賦能減跑動。積極實施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！保冕t(yī)保服務APP、微信小程序和微信公眾號，大力推行醫(yī)保服務事項“網(wǎng)上辦、掌上辦、指尖辦、電話辦”，已有10大類29項服務可通過陜西省醫(yī)保服務平臺“一網(wǎng)通辦”，網(wǎng)上辦理率達99.7%；大力推進跨省異地就醫(yī)直接結算，不斷優(yōu)化異地就醫(yī)備案服務。目前，全區(qū)共28家定點醫(yī)療機構普通門診、住院可通過跨省異地就醫(yī)直接結算，101家定點零售藥店開通異地刷卡結算，累計聯(lián)網(wǎng)結算27459人次。

就近能辦，服務下沉惠民生。推行“1+N”服務體系，在全區(qū)313個村（社區(qū)）黨群服務中心設立醫(yī)保服務點（窗口），配備專職經(jīng)辦人員335 名，將參保登記、信息查詢、信息修改、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療救助等12項高頻業(yè)務延伸至基層，打造家門口的辦事服務圈。不定期開展“下沉式”培訓，通過現(xiàn)場教學、模擬操作等方式提升基層人員業(yè)務能力，確?；鶎俞t(yī)保服務站為參保群眾提供更好、更優(yōu)、更便捷的醫(yī)保服務。（供稿：劉祎婷）